Mức hưởng Bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh
Khoản 1 và Khoản 3 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014 quy định:
Người tham gia BHYT khi đi khám, chữa bệnh được quỹ BHYT thanh toán chi phí trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
Mức hưởng BHYT khi sinh con là thắc mắc của nhiều chị em phụ nữ
-
Người tham gia BHYT được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã.
-
Người tham gia BHYT hưởng 80% chi phí khám, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.
Với trường hợp người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh trái tuyến sẽ được hưởng mức BHYT như sau:
-
Người bệnh được hưởng 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương;
-
Người bệnh hưởng 60% chi phí điều trị nội trú tại tuyến tỉnh; từ 1/1/2021 là 100%.
-
Người bệnh hưởng 100% chi phí tại tuyến huyện.
Mức hưởng BHYT khi sinh con
Điều 21 Luật BHYT có sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định, người than gia BHYT sẽ được chi trả chi phí: Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con.
Sản phụ sẽ được hưởng 100% chi phí khi sinh đúng tuyến tại tuyến xã
Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế sinh con sẽ được hưởng quyền lợi tùy thuộc vào cơ sở y tế nơi người tham gia lựa chọn sinh con, cụ thể:
-
Nếu người tham gia BHYT sinh con đúng tuyến sẽ được hưởng 100% chi phí khi sinh con tại tuyến xã và 80% chi phí khám chữa bệnh (trừ sinh con tại tuyến xã).
-
Nếu người tham gia BHYT sinh con trái tuyến sẽ được hưởng 32% chi phí khi sinh con nội trú tại tuyến trung ương; 48% chi phí khi sinh con nội trú tại tuyến tỉnh và 80% chi phí khi sinh con tại tuyến huyện.
Trên đây là một số thông tin cụ thể giúp bạn hiểu rõ về quyền lợi BHYT khi sinh con. Hãy nắm rõ để có hiểu biết và chắc chắn về quyền lợi mà mình được hưởng.
Job Alerts
.png)
Hot Job Recruiting
