Không phải trường hợp nào bảo hiểm y tế cũng chi trả 100% chi phí điều trị nội trú khi đi khám chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh kể từ ngày 1 tháng 1 năm 2021 mà nó còn tùy thuộc vào mức hưởng của loại thẻ bảo hiểm y tế.
Thông tư 30/2020/TT-BYT (có hiệu lực từ ngày 1 tháng 3 năm 2021) hướng dẫn 8 trường hợp khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng tuyến (khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến, người có thẻ bảo hiểm y tế sẽ được chi trả 100% theo mức hưởng của thẻ bảo hiểm y tế trong phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế)
Sáng 4-8, tại hội nghị giao ban trực tuyến tháng 8-2020 của BHXH Việt Nam, ông Dương Văn Hào - Trưởng Ban thu, BHXH Việt Nam - cho biết đến hết tháng 7-2020, số người tham gia BHXH trên cả nước là 15,27 triệu người, đạt tỉ lệ khoảng 31% so với lực lượng lao động trong độ tuổi, thấp hơn 2,5% so với chỉ tiêu.
Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến phía Bắc (BHXH Việt Nam) đã thống kê hơn 80 trường hợp dùng thẻ BHYT của người đã tử vong đi khám bệnh.
Người lao động bị bệnh nghề nghiệp sẽ được hỗ trợ 50% chi phí chữa bệnh tính theo biểu giá tại thời điểm chữa bệnh sau khi đã được bảo hiểm y tế chi trả, nhưng không quá 15 triệu đồng/người.
Trước thực tế một số cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) BHYT bị cách ly y tế hoặc thay đổi nhiệm vụ điều trị Covid-19, BHXH Việt Nam đã ban hành Công văn số 1072/BHXH-CSYT hướng dẫn thực hiện nhằm bảo đảm quyền lợi cho người có thẻ BHYT.
Theo phản ánh của Công ty TNHH Onsemy Việt Nam, hiện nay, các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) hoạt động đến 7h - 8h tối nhưng không nhận khám BHYT. Điều này gây khó khăn cho công nhân làm việc theo dây chuyền trong các khu công nghiệp vì không thể KCB vào giờ hành chính, đặc biệt với lao động nữ.
BHXH Việt Nam hướng dẫn triển khai thí điểm sử dụng căn cước công dân gắn chíp khi khám chữa bệnh khám chữa bệnh BHYT. Trước đó, cơ quan này phối hợp với Bộ Công an đồng bộ dữ liệu quốc gia về bảo hiểm với dữ liệu quốc gia về dân cư.
Trường hợp người bệnh cần nghỉ dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ ghi trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đã được cấp, người bệnh phải tiến hành tái khám để người hành nghề xem xét quyết định
(NLĐO) - Thông tin về địa chỉ (nơi cư trú hoặc nơi làm việc) sẽ được cập nhật trên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế và Cổng thông tin BHXH Việt Nam.
Nguyễn Văn Hải (TP Thủ Dầu Một, tỉnh Bình Dương) hỏi: "Tôi có nghe nói đến quy định về thông tuyến khám chữa bệnh (KCB) BHYT. Vậy quy định này cụ thể như thế nào?".
Job Alerts
